昨天，人力社保部、財(cái)政部等四部門(mén)印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)?！吨笇?dǎo)意見(jiàn)》要求，試點(diǎn)公立醫(yī)院薪酬總額要建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，穩(wěn)步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量?jī)?nèi)可進(jìn)行自主分配，適度提高低年資醫(yī)生薪酬，推動(dòng)公立醫(yī)院編制內(nèi)外人員同崗?fù)酵?。同時(shí)，鼓勵(lì)公立醫(yī)院主管部門(mén)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人探索實(shí)行年薪制。

《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確，在上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏等11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份各選擇3個(gè)市(州、區(qū))，除西藏外的其他省份各選擇1個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市進(jìn)行試點(diǎn)，為期一年。

《指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，公立醫(yī)院的薪酬要建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，試點(diǎn)地區(qū)要在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績(jī)效工資總量，逐步提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比例。對(duì)高層次人才聚集、公益目標(biāo)任務(wù)繁重，承擔(dān)科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫(yī)院或績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的公立醫(yī)院，適當(dāng)提高薪酬水平。

在確定薪酬總量之后，公立醫(yī)院可在核定的薪酬總量?jī)?nèi)進(jìn)行自主分配，避免“大鍋飯”。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推動(dòng)公立醫(yī)院編制內(nèi)外人員同崗?fù)酵?。?yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

同時(shí)，公立醫(yī)院主管部門(mén)合理確定醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的薪酬水平。公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平應(yīng)高于本院平均薪酬水平，并與本院職工薪酬水平保持合理關(guān)系。鼓勵(lì)公立醫(yī)院主管部門(mén)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人探索實(shí)行年薪制。